6Главное меню
Администрация
Контакты
Запись на прием к врачу
Написать письмо
Отзывы и комментарии
Оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
3Новости
Новости
Объявления
Погода в Исилькуле
12Пациентам
ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ИЦРБ
О порядке и условиях признания лица инвалидом
О получении лекарств по льготным рецептам
Порядок получения/замены полиса ОМС, выбор СМО и МО
Правила записи на первичный прём / консультацию / обследование
Правила записи на госпитализацию в стационар
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Диспансеризация
Сроки, порядок и результаты диспансеризации
Основные цели диспансеризации
Кабинет медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
Вымогательство
18Информация по профилактике
Памятка по коронавирусу
Меланома
Профилактика протозоозов
Все дети – на прививку!
Можно ли предупредить рак?
НЕТ наркотикам!
Как бросить курить
Обращайтесь в кабинеты по отказу от курения
Здоровый образ жизни
Прививки
ГРИПП
Памятка ГРИПП
Борьба с ДИАБЕТОМ
Защити себя от остеопороза и переломов
Здоровое сердце и как распознать инфаркт
Рак молочной железы
Осторожно! Клещи!
Информация о всемирном дне борьбы против рака
25Охрана здоровья матери и ребенка
Профилактика энтеровирусной инфекции
Детский аутизм
Сохрани жизнь
Памятка для родителей по предупреждению смерти детей раннего возраста от синдрома внезапной смерти, от удушения во сне.
Прививки – друзья детей или враги?
Чем опасен токсоплазмоз?
Профилактика ожогов у детей
Безопасность в доме, в машине, игрушек
Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы по туберкулёзу
Анафилактический шок
Реабилитация несовершеннолетних
Профилактика йододефицитных заболеваний
Памятка для родителей "Детский травматизм в летний период"
Энтеровирус
Памятка для родителей
Информации для родителей недоношенных детей или детей с ретинопатией недоношенных
Об утверждении перечней медицинских показаний для предоставления мер социальной поддержки беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до 3 лет
О мере социальной поддержки беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет по обеспечению полноценным питанием
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Омской области от 22 июля 2009 года N 48
Меры социальной поддержки беременных женщин
ГУ- Омское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации
О РОДОВОМ СЕРТИФИКАТЕ
Центр здоровья детей БУЗОО «ОДКБ»
Программа родовых сертификатов
Материнский капитал на нужды ребенка-инвалида
6Нормативно правовые документы
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения
Показатели доступности и качества медицинской помощи
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.10.2017 г. № 869н “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”
Устав
8Оказание медицинской помощи
Алгоритм оказания медицинской помощи лицам, пострадавших от присасывания клещей
Предельные сроки ожидания медицинской помощи
Платно бесплатно
Закон об основах охраны здоровья граждан
Виды оказываемой медицинской помощи
Порядок оказания медицинской помощи
Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания мед помощи
Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам
6Платные медицинские услуги
Правила предоставления платных медицинских услуг
Договор платных услуг
Информированное добровольное согласие пациента по объему и условиям получения платных медицинских услуг
Виды работ (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида деятельности
Утвержденные тарифы
Перечень медицинских работников участвующих в предоставлении платных медицинских услуг 01.10.2020
2Вакансии
Доступные вакансии на 01.08.2020
Возвратное резюме соискателя
4Справочная информация
«Горячая линия» Министерства здравоохранения Омской области
Контролирующие органы
Страховые компании
Список врачей, ведущих приём 01.10.2020
26Документы
Подтверждение основного вида экономической деятельности
Подтверждение основного вида экономической деятельности 2018
Сведения о медицинской организации
Лицензии
Выписка из ЕГРЮЛ 05.08.19
Единый Государственный Реестр Юридических Лиц
Памятка по организации профилактической работы в сети Интернет
Памятка по действиям при установлении на территории Омской области террористической опасности
Порядок действий должностных лиц и персонала при получении сообщений
2Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2014
Перечень мероприятий 2014
Сводные данные по результатам 2014
2Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2015
Перечень мероприятий 2015
Сводные данные по результатам 2015
2Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2016
Перечень мероприятий 2016
Сводная ведомость 2016
2Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2017
Перечень мероприятий 2017
Сводная ведомость 2017
4Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2018
Перечень мероприятий 2018 соут
Сводная ведомость 1 СОУТ 2018
Сводная ведомость 2 СОУТ 2018
Сводная ведомость 3 СОУТ 2018
2Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2019
Перечень мероприятий 2019
Сводная ведомость 2019
2Специальная оценка условий труда и перечень мероприятий 2020
Перечень мероприятий 2020
Сводная ведомость 2020
Политика обработки персональных данных
3О медицинских работниках (настоящее и прошлое)
Посвящение в профессию
2История
История ЦРБ
Фотогалерея

29 сентября – День Сердца

Инсульт – как исход артериальной гипертензии.

Более 45 миллионов россиян страдает от артериальной гипертонии. Болезнь стремительно молодеет. Однако большинство омичей в возрасте от 25 лет и выше не считает «скачки» давления поводом для визита к доктору. А многие даже и не подозревают о своем недуге и вообще не измеряют артериальное давление. Между тем –  это первые шаги на пути к инсульту. Коварность болезни заключается в том, что довольно длительное время она может протекать бессимптомно. Как распознать ее первые признаки и уберечь себя и своих близких от тяжелых последствий? Об этом наш разговор с заведующей дневным стационаром БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», кандидатом медицинских наук, врачом-кардиологом высшей категории Еленой Турушевой.

– Елена Алексеевна, каковы основные причины артериальной гипертензии?  Что может привести к развитию  болезни?

Елена Турушева: – Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, при кото­ром повышено артериальное давление (АД). АД определяют при измерении систолического и диастолического давления. Систолическое артериальное давление (САД) – максимальное давление, оказываемое на аорту в момент выброса крови из левого желудочка.

Диастолическое артериальное давление (ДАД) определяют как наименьшее давление, оказываемое на аорту, когда левый желудочек находится в состоянии покоя и заполняется кровью.

Выделяют две основные формы гипертензии. Первичная гипертензия характеризуется хроническим повышением АД, причина которого не установлена и составляет приблизительно 85% от всех случаев АГ. Предрасполагающими факторами являются: наследственность, раса, возраст, особенности диеты, социально-экономический статус, образ жизни и в том числе стрессы.

Вторичные гипертензии имеют известную причину или являются следствием основного заболевания.  Встречается примерно у 15% людей и обусловлено известным заболеванием: как правило, это почки, сердце, артерии, эндокринная система или нескольких органов одновременно.

– Сколько омичей страдает от повышенного давления? Почему гипертонию называют коварной болезнью?

Елена Турушева: – По данным Всемирной организацией здравоохранения, каждый третий житель Земли имеет повышенное АД, город Омск не исключение.

Артериальная гипертензия является одним из основных факторов, способствующих развитию сердеч­но-сосудистых заболеваний. С течением времени у пациентов, страдающих повышенным уровнем АД, стенки левого желудочка утолщаются в ответ на повышение АД и прирост сер­дечного выброса. В конце концов, сердце слабеет, не может нормально заполняться кровью и сокращаться. Артериальная гипертензия вызывает 5 млн преждевременных смертей каждый год во всем мире. 51% смертей от инсульта и 45% смертей от ишемической болезни сердца связаны именно с АГ. Неконтролируемая артериальная гипертензия приводит к сердечной недостаточности даже в отсутствие инфаркта миокарда.

– Как распознать болезнь на ранней стадии? Какие симптомы должны насторожить? Когда следует обращаться к врачу?

Елена Турушева: – Основными жалобами на начальном этапе развития заболевания могут быть:

  • Головные боли пульсирующего характера в затылочной области

– возникают утром, при пробуждении

– связаны с эмоциональным напряжением

– усиливаются к концу рабочего дня.

  • Головокружения
  • Мелькание мушек перед глазами
  • Плохой сон
  • Раздражительность
  • Нарушения зрения
  • Боли в области сердца

Необходимо отметить, что не надо полагаться только на собственные ощущения!

Повышение АД не всегда сопровождается плохим самочувствием, поэтому контроль за уровнем АД должен проводиться регулярно. Что это значит? Ежегодно при прохождении медицинских осмотров (даже если АД было всегда в норме). Если уже фиксировали повышенные цифры АД (и АД, по собственному мнению, находится в пределах нормальных значений), то хотя бы еженедельно в разное время суток. Если в течение дня имеет место лабильные цифры АД, то конечно ежедневно до стабилизации целевого уровня АД – это 120/80 мм рт. ст.

– Действительно ли, что гипертония – главный провокатор инсульта?

Елена Турушева: – Высокие  цифры АД провоцируют возникновение так называемого гипертонического криза – внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся резким ухудшением самочувствия, в этот момент может произойти либо резкое сужение сосуда – это ишемический инсульт (кровь не поступает в определенные участки головного мозга, и он погибает). Или разрыв артерии – это геморрагический инсульт. В том или ином случае это потеря трудоспособности, а иногда и жизни человека.

– Для гипертоников со стажем инсульт – наиболее  грозное и частое развитие событий. С какими врачами стоит «подружиться»? Как часто проходить обследование?

Елена Турушева: – Для любого человека, будь то начало заболевания или уже имеется за плечами огромный стаж, инсульт – это частое и грозное осложнение. На начальном этапе необходимо регулярно наблюдаться у терапевта по месту жительства. Когда терапевт не справляется – как правило, это тяжелое течение АГ с формированием осложнений, или рефрактерная (не поддающаяся к лечению) артериальная гипертензия, проблемы с подбором лекарственных препаратов из-за наличия сопутствующих тяжелых заболеваний, то конечно терапевт направляет к кардиологу на консультацию для решения уже более серьезных вопросов.

Обследования необходимо проводить раз в год, иногда и чаще (по показаниям), даже если самочувствие хорошее. Это такие обследования как: ЭХО КГ, ЭКГ, СМАД (для выявления скрытой артериальной гипертензии, определения средних показателей уровня АД), биохимическое исследование крови (креатинин, липидный спектр, глюкоза крови). Обязательно показывать доктору дневник контроля за АД.

– Расскажите о профилактике заболевания. Помогают ли в борьбе с болезнью питание и лечебная физкультура?

Елена Турушева: – Несмотря на растущее количество препаратов для лечения артериальной гипертензии, модификация образа жизни по-прежнему остается основой лечения и профилактики артериальной гипертензии. Основными профилактическими мерами как раз и являются диетические мероприятия и лечебная физкультура.

Сбалансированное питание с ограничением жиров животного происхождения;

– ограничение поваренной соли (до 5 гр. соли в сутки – это 1 чайная ложка на все продукты, в том числе соления, копченые продукты, пресервы);

– больше включать в рацион питания овощи, растительные масла, фрукты, продукты, богатые клетчаткой.

Изменения в потреблении алкоголя (в меньшую конечно сторону) являются как диетическими, так и поведенческими положительными мероприятиями, влияющими на лечение АГ. У пациентов, которые потребляют больше 3-х порций алкоголя в день частота возникновения АГ выше. И наоборот, снижение употребления данных напитков снижает уровень АД.

Отказ от курения. Пациенты, которые курят около 15 сигарет в день, имеют более высокую заболеваемость АГ.

– Можно ли нормализовать давление, сбросив лишний вес?

Елена Турушева: – Снижение веса является одним из первых шагов на пути лечения и контроля  за артериальной гипертензией, в случае если пациент имеет лишний вес. Увеличенное потребление калорий, белков и углеводов приводит к повышению концентрации определенных веществ в организме (катехоламинов), что в свою очередь приводит к активности симпатической нервной системы и секреции инсулина. В целом потеря 1 кг массы тела влияет на снижение АД до 2-3 мм рт. ст., самостоятельно, не зависимо от приема медикаментов.

Физические упражнения. Аэробные упражнения (ходьба, велосипед, плавание и т.д.) снижают уровень АД в среднем на 3-5 мм рт. ст., и этот факт не зависит от снижения массы тела, связанной с физической активностью.

– Как правильно контролировать артериальное давление?

Елена Турушева: –  Контроль за артериальным давлением должен проводиться как в домашних условиях, так и на работе и, конечно, у врача на любом приеме.

Существуют правила измерения АД:

–  измерение АД производят в спокойном состоянии пациента;

– за 30 мин до измерения необходимо исключить курение и прием напитков, содержащих кофеин;

– пациент располагается на удобном стуле или в кресле, рука расслаблена и опирается на поверхность стола или другой опоры;

– для снижения эмоционального фактора желательно проводить измерения в спокойной обстановке, после адаптации пациента к условиям кабинета, причем время пребывания в положении сидя должно быть не менее 5 мин.

– если на вас надета толстая рубашка или свитер, то снимите их. При закатывании рукава рубашки не должны сдавливать руку.

– при измерении необходимо сидеть ровно, не наклоняться.

Необходимо учитывать то, что глубокое дыхание приводит к повышенной лабильности АД, разговоры во время измерения, напряжение или скрещивание ног сопровождаются существенным повышением АД.

– Есть ли  специальная школа для пациентов при кардиологическом диспансере? Как в нее можно записаться?

Елена Турушева: – В кардиологическом диспансере, в поликлинике, по адресу Бульварная 7, в актовом зале на 2-м этаже еженедельно по вторникам в 9 часов утра проводятся школы «45 минут для Вашего здоровья». Вход свободный, предварительной записи не требуется. Темы различные: и по профилактике ишемической болезни сердца, и по вопросам неотложной кардиологии, что делать пациентам после перенесенного инфаркта миокарда. Выступают детские кардиологи по вопросам патологии со стороны ССЗ у детей, как заподозрить и что делать, если выявили то или иное заболевание. Темы вывешены на нашем сайте omskcardio@yandex.ru

 

Как курение влияет на сердце     

В течение жизни человек, выкуривающий в день пачку папирос или сигарет, вводит в организм около 2 килограммов никотина.  Риск смерти в молодом возрасте у курильщиков гораздо выше, чем у некурящих.  По данным исследований,  любители сигарет в 10-15 раз чаще умирают от острых сердечных приступов, чем их некурящие сверстники.

 

О влиянии курения на деятельность сердечно-сосудистой системы рассказывает кандидат медицинских наук, заведующая кардиологическим отделением № 2 БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», главный внештатный кардиолог Минздрава Омской области Елена Булахова.

– Елена Юрьевна, сердечно- сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в Омской области. Инфаркт и инсульт стремительно «молодеют». С чем это связано?

Елена Булахова: Сердечно – сосудистые заболевания в течение последнего десятилетия являются основной причиной смертности в РФ и  Омская область не исключение. Следует особо отметить, что в Омской области сохраняется достаточно высокая смертность   от сердечно – сосудистых заболеваний пациентов молодого, трудоспособного возраста.

Инфаркты и инсульты действительно «молодеют». Причины известны: артериальная гипертония, повышение холестерина, избыточная масса тела, табакокурение, избыточное употребление алкоголя, гиподинамия.

 

– Одним из главных факторов риска медики называют курение. Чем опасны сигареты?

 

Елена Булахова: – После одной выкуренной сигареты повышается артериальное давление на 30 минут, и в последующем сохраняется стойкая гипертония, увеличивается частота сердечных сокращений. Никотин способствует увеличению образования   вредного – оседающего в сосудах холестерина, повреждает внутренний слой артерий сердца и мозга. Таким образом, никотин способствует   развитию артериальной гипертонии и атеросклероза, вызывающих инфаркты и мозговые инсульты.  Табакокурение вызывает также злокачественные образования бронхо – легочной системы и желудка.

 

– А насколько вредно пассивное курение?

Елена Булахова: – Нет разницы курите Вы сами иди находитесь рядом с курящими. Вредное воздействие никотина на сердечно – сосудистую систему и весь организм в целом у  курящих и пассивных курильщиков  абсолютно одинаковое.

Уменьшается ли количество курильщиков среди молодежи? Есть мнение, что модные сегодня вейпы  и кальяны – это способ рекрутирования новых курильщиков. Согласны ли вы с этим?

Елена Булахова: – По данным социальных опросов, курящих среди молодежи, уменьшается. Однако, на приеме врачей – кардиологов до 80% молодых мужчин и женщин курят. Электронные сигареты и кальяны также   не является безобидными для организма.

– Если пациенту удастся раз и навсегда отказаться от этой вредной привычки, то сможет ли организм восстановиться? Уменьшится ли фактор риска?

Елена Булахова: – Отказ от курения при любом стаже курения – это возможность избавления от самого значимого фактора риска развития сердечно – сосудистых заболеваний и их осложнений.  К сожалению, при стаже курения более 15-20 лет, как правило ряд изменений со стороны сердечно – сосудистой и бронхолегочной системы могут быть уже не обратимы. Однако прекращение курения даже в этом случае будет способствовать уменьшению рисков развития инфарктов и мозговых инсультов.

– Посоветуйте, что делать, чтобы сохранить сердце и сосуды здоровыми?

Елена Булахова: – Правила просты:

  1. АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.
  2. Общий холестерин должен быть менее 4,9 ммоль/л.
  3. Регулярная физическая активность, нормальная масса тела, полноценный сон.
  4. Отказ от курения.
  5. Прием овощей и фруктов ежедневно до 300 грамм.

Без имени-1

Структура учреждения

18ЦРБ
Администрация
Акушерское отделение
Гинекологическое отделение
Дневной стационар
Инфекционное отделение
Клинико-диагностическая лаборатория
Отделение анестезиологии – реанимации
Отделение заготовки и переливания крови
Отделение ортопедической стоматологии
Отделение скорой помощи
Педиатрическое отделение
Поликлиника
Приемное отделение
Рентгенологическое отделение
Стоматологическое отделение
Терапевтическое отделение
Туберкулезное отделение
Хирургическое отделение
8Сельские амбулатории
Баррикадская амбулатория
Боевская амбулатория
Лесная амбулатория
Маргенаусская амбулатория
Медвежинская амбулатория
Новорождественская амбулатория
Солнцевская амбулатория
Украинская амбулатория
25Фельдшерско-акушерские пункты
Аполлоновский фельдшерско-акушерский пункт
Большевистский фельдшерско-акушерский пункт
Боровской фельдшерско-акушерский пункт
Водянинский фельдшерско-акушерский пункт
Гофнунгстальский фельдшерско-акушерский пункт
Евсюковский фельдшерско-акушерский пункт
Каскатский фельдшерско-акушерский пункт
Комсомольский фельдшерско-акушерский пункт
Кромской фельдшерско-акушерский пункт
Ксеньевский фельдшерско-акушерский пункт
Кудряевский фельдшерско-акушерский пункт
Культжугутский фельдшерско-акушерский пункт
Ленинский фельдшерско-акушерский пункт
Лукерьинский фельдшерско-акушерский пункт
Мясниковский фельдшерско-акушерский пункт
Николайпольский фельдшерско-акушерский пункт
Новодонский фельдшерско-акушерский пункт
Новолосевский фельдшерско-акушерский пункт
Ночкинский фельдшерско-акушерский пункт
Первотаровский фельдшерско-акушерский пункт
Пучковский фельдшерско-акушерский пункт
Рославский фельдшерско-акушерский пункт
Улендыкульский фельдшерско-акушерский пункт
Хуторский фельдшерско-акушерский пункт
Южный фельдшерско-акушерский пункт
7Медпункты
Медицинский пункт МКОУ "Исилькульский общеобразовательный лицей"
Медицинский пункт МКОУ "Средняя общеобразовательная школа № 1"
Медицинский пункт МКОУ "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Медицинский пункт МКОУ "Средняя общеобразовательная школа № 3"
Медицинский пункт МКОУ "Средняя общеобразовательная школа № 4"
Медицинский кабинет предрейсового и послерейсового осмотра водителей
Фельдшерский здравпункт № 2 (Пед.колледж)
Минздрав